varisli damarlar- bu, alt ekstremite damarlarını etkileyen bir patolojidir ve hastalığın olumsuz seyri ile çeşitli komplikasyonlar mümkündür. Bunlar, yorgunluk hissi, bacaklarda ağrı ve şişlik gibi nispeten zararsız semptomlar olabilir veya tromboz ve trofik ülserler gibi korkunç sonuçlara ulaşabilir.
WHO'ya göre, alt ekstremitelerin varisli damarlarının teşhisi hemen hemen her 4-5 yetişkinde görülür. Şu anda, hala gezegendeki en yaygın patolojilerden biri olarak kabul edilmektedir. Son yıllarda, bu patolojiye sahip hastaların durumunda önemli bir gençleşme olmuştur - vakaların% 80'inden fazlası 30-50 yaşlarına sığmakta ve ergenlerde bile ortaya çıkmaktadır.
Varisli damarların nedenleri
Kadınlar öncelikle varis geliştirme riski altındadır. Bu, kadın vücudunun aynı anda birkaç fizyolojik özelliğinden kaynaklanmaktadır:
- Her şeyden önce bunlar, yaşamın farklı dönemlerinde meydana gelen ve venöz ağın ve kan damarlarının zayıflamasına yol açan hormonal değişikliklerdir. Bu hamilelik sırasında, doğum sırasında, menopoz sırasında olur. Örneğin, hamilelik sırasında kan hacmi %30'a kadar artar ve büyüyen rahim küçük pelvisin damarlarını sıkıştırır, bu da normal venöz çıkışı zorlaştırır. Doğumdan sonra, derin damarların yapısındaki değişiklikler kaldığı için durum sadece kısmen normalleşir. Bu nedenle böyle üzücü istatistikler: ilk doğumdan sonra her üç veya dördüncü kadın varisli damarların belirtileriyle karşı karşıyadır. Saniyeden sonra - zaten her saniye.
- Ayrıca genetik bir yatkınlığa bağlı olarak varisler gelişir. Yani, kadın hattındaki akrabaların kan damarlarıyla ilgili herhangi bir sorunu varsa, o zaman olumsuz faktörlerin etkisi altında, bu hastalık er ya da geç kendini gösterecektir. Ancak bu hastalığa yatkınlık olsa bile, bu gerçekten varisli damarlarınız olacağı anlamına gelmez. Genetik çalışabilir veya çalışmayabilir, ancak her zaman risk altında olacaksınız.
- Genellikle varisli damarlar, günlük yaşamın özellikleri nedeniyle dış faktörlerin etkisi altında da ortaya çıkar. Uzun süreli oturma ve ayakta çalışma, ağırlık kaldırma ile sürekli yükler, aşırı kilo, sağlıksız beslenme ve hareketsiz bir yaşam tarzı da gelişmesine yol açar.
İstatistiklere göre, kadınların vasküler problemlerden daha fazla muzdarip olmasına rağmen, erkek yarısı da varisli damarlar alabilir. Aşırı kilo, hareketsiz bir yaşam tarzı ve düzenli olarak ağırlık kaldırma ile güç yükleri patolojiye yol açabilir.
Varisli damarların aşamaları
Varisli damarların birkaç aşamasının bulunduğu bir hastalık sınıflandırması vardır: sıfırdan en şiddetliye. Sıfır seviyesinde, hala hastalığın dış belirtileri yoktur, ancak kişi bir ağırlık hissi hisseder, günün sonunda hafif şişlik görülür. Bu nedenle, birçoğu varisli damarlara hoş olmayan bir kozmetik kusur olarak atıfta bulunur.
Aslında, varisli damarlar, gelecekte ciddi komplikasyonların gelişmesine yol açacak ve hayati aktiviteyi sınırlayacak bir grup ciddi kardiyovasküler patoloji olarak sınıflandırılır.
Geleneksel olarak, varis semptomları, patolojinin ihmalini gösteren birkaç aşamaya ayrılır:
- İlk olarak, rahatsızlık ortaya çıkar - bacaklarda sürekli ağrı ve "ağırlık", bacaklarda gündüz ve gece krampları sonunda ayakların ve ayak bileklerinin şişmesi. Genellikle günün sonunda ciltte çorap ve ayakkabı izleri görülür. Aynı zamanda, ciltteki venöz desen daha belirgin hale gelir ve bazı yerlerde örümcek damarları ortaya çıkar. Bazen görünüşte bacaklar aynı kalır, ancak hoş olmayan semptomlar her gün ilerler.
- İkinci aşamada, damarlar zaten varisli damarların görünümünü alırlar - cildin üzerinde çıkıntı yapmaya başlarlar, bütün kümeler ve nodüller oluştururlar. İlerleme ile, giderek daha fazla "şişkin" hale gelirler, mavimsi-siyah bir renk kazanırlar.
- Üçüncü aşamada, doku trofizmi kötüleşir. Bacak derisinin kuruluğu ve solgunluğu, bacaklardaki sürekli şişlik ve ağırlığa eklenir, kramplar zaten sadece geceleri değil, gündüzleri de ortaya çıkar. Bazen etkilenen bölgede kızarıklık ve kaşıntı görülür.
- Son aşamada, yukarıdaki tüm varis semptomlarına cilt ve kan damarlarının enflamatuar süreçleri eklenir. Çok sayıda şişkin damarın biriktiği yerlerde iyileşmeyen trofik ülserler ortaya çıkar. Ayrıca, tromboflebit veya ikincil bir enfeksiyon eklemek mümkündür.
Hasta herhangi bir önlem almazsa hastalık ilerleyecektir. Ve ilk aşamalarda rahatsız edici semptomları ve varis gelişimini önlemek hala mümkünse, daha sonraki aşamalarda ciddi cerrahi tedavi gerekebilir.
Varis tedavisi nedir?
Doktorlar uzun zamandır varisli damarlardan kurtulmanın yollarını arıyorlar. Zamanla, genişlemiş damarlar çıkarılırsa uzuvlardaki kan dolaşımının normal durumda kalacağı bulundu. Bunun nedeni, hastalık sırasında kaslarla çevrili olmayan ve vücudun yüzeyinde bulunan damarların öncelikle etkilenmesidir. Bu nedenle, dolaşım sisteminden "bağlantıları kesildiğinde", trofik işlevler, bacakların ve uylukların derin tabakasında bulunan bir damar ağı tarafından gerçekleştirilir.
Ek olarak, 20. yüzyılda, hastalığın gelişimini engelleyen bir takım ilaçlar geliştirildi. Bu nedenle, şu anda iki tür tedavi kullanılmaktadır - konservatif ve cerrahi. Bazı durumlarda birleştirilirler. Bu nedenle nihai tedavi programı hastanın bireysel özelliklerine ve ihmaline bağlıdır.
Konservatif tedavi yöntemi nedir?
Varisli damarlar ortaya çıktığında, bu hastalıktan tamamen kurtulmanın artık mümkün olmadığı anlaşılmalıdır.
Patolojik süreç tersine çevrilemez ve damarlardaki yapısal değişiklikler orijinal durumlarına geri dönmeyecektir, ancak ilerlemesini önemli ölçüde yavaşlatma ve rahatsız edici semptomları kısmen ortadan kaldırma şansı vardır.
Bu nedenle, cerrahi müdahaleye gerek olmadığında veya operasyon için herhangi bir kontrendikasyon olmadığında, hastalığın ilk aşamalarında konservatif bir teknik endikedir. Bunun için aşağıdakiler atanır:
- İlaç almak, sözde fleboprotektörler. Oral uygulama için hazırlıklar öncelikle görünümün nedenleriyle savaşır - venöz ağın tonunu arttırır, dokulardaki kan akışını iyileştirir, kapak fonksiyonunu geri yükler ve iltihaplanma süreçlerini durdurur. Aynı zamanda, venotoniklerle birlikte, kan viskozitesini azaltacak ve kan pıhtılarının önlenmesi görevi görecek ilaçlar reçete edilir.
- Dahili tablet alımına ek olarak, merhemler ve venotonik jeller reçete edilir. Bacaklardaki hoş olmayan semptomları hafifletmeyi amaçlarlar - ağırlık, ağrı ve şişlik. Kural olarak, bu tür ilaçlar bir soğutma etkisi, antienflamatuar ve analjezik etkiyi birleştirir.
- Kompresyon tedavisinin özü, kompresyon çoraplarının (çorapların) ve elastik bandajların sürekli giyilmesine indirgenmiştir. Bu durumda malzeme kas fonksiyonunu üstlenir. Kan akışının dikey yönde normalleşmesi ve kalbe gitmesi nedeniyle damarları sıkıştırır. Sıkıştırma ürünlerinin sürekli kullanımı ile hastaların refahı önemli ölçüde iyileşir. Ayrıca, varisli damarları olan hamile kadınlar için cerrahi müdahalelerden sonra hatasız olarak reçete edilir.
- Varisli damarların son evrelerinde trofik ülserler ortaya çıktığında lokal önlemler uygulanır. Bunlara pansumanlar, sistemik antibiyotik kullanımı, antihistaminikler ve anti-inflamatuar ilaçlar dahildir.
Sadece deneyimli bir flebolog, kompresyon iç çamaşırı da dahil olmak üzere konservatif tedavi için bir şema seçebilir. Burada sadece hastalığın seyrini değil, aynı zamanda hastanın durumu olan bireysel kontrendikasyonların varlığını da hesaba katmak gerekir.
Cerrahi yöntemlerle tedavi
Kapakçıkları hasar görmüş deforme olmuş damarlar artık restore edilemediğinden, flebologlar bunları çıkarmak için çeşitli cerrahi teknikler kullanırlar. Mesele, deforme olmuş damarı genel dolaşım sisteminden "kapatmak" ve çıkarmaktır. Bu, birkaç yolla başarılabilir:
- Klasik cerrahi tedavi yöntemi flebektomidir. Cerrahi olarak çıkarılır, bandajlanır ve vücuttan çıkarılır. Böyle bir operasyon 1-2 saat genel anestezi altında yapılırken, bacaklarda 5 mm'ye kadar yara izleri kalır. Koroner kalp hastalığında, yaşlılıkta, ağır enfeksiyon hastalıklarının varlığında ve gebeliğin ikinci yarısında travma nedeniyle böyle bir işlem yapılamaz.
- Varisli damarları çıkarmanın daha nazik bir yolu, genişlemiş damarların lazerle pıhtılaşmasıdır. Bu durumda, içeriden bir etki vardır: içine lazer radyasyonlu bir elektrot sokulur. Böyle bir etki altında, damar duvarları ısınır ve birbirine yapışır, böylece kan akışını durdurur ve zamanla küçülür ve tamamen çözülür.
- Başka bir düşük travmatik yöntem skleroterapidir. Sorunlu damara mikro köpüğü andıran özel bir sklerozan ilaç enjekte edilir. Etkisi altında, mühürlenir ve yavaş yavaş büyümüştür. Bu işlem oldukça hızlıdır ve tamamlanması yaklaşık 20 dakika sürdüğü ve anestezi gerektirmediği için tamamen atravmatiktir.
- Lazerin cinsine göre radyofrekans pıhtılaşması yapılır. Sadece lazer maruziyeti yerine farklı bir enerji türü kullanılır. Avantajı, ileri vakalarda bile, trofik ülserlerin ortaya çıktığı ve başka cilt lezyonlarının olduğu durumlarda yapılmasıdır.
Hastalığı kontrol altına almak için önleyici tedbirler
Ameliyatlar ve ilaç tedavisi ile iyi sonuçlar elde edilir, ancak normal yaşam tarzınıza ve önlem eksikliğinize döndüğünüzde hastalık aynı duruma geri döner. Bu nedenle, hem varisli damarların ilk semptomlarının varlığında hem de ciddi vakalarda, hastalığın ilerlemesini durduracakları için önleyici tedbirler unutulmamalıdır:
- Kilonuzu izleyin ve normal tutmaya çalışın. Aşırı kilo ile bacaklardaki yük ve dolayısıyla damarlar artar. Bu nedenle diyeti dengelemek, sağlıklı beslenmek, kötü alışkanlıklardan vazgeçmek önemlidir.
- Fiziksel aktiviteyi unutmayınız: Gün içinde ne kadar çok hareket yaparsanız, damarlardan o kadar sık "pompalarsınız" ve damarları eğitirsiniz. Bu nedenle hareketsizken mini egzersizlerle mola verin, bacak bacak üstüne atmayın, merdiven çıkmayın ve uygun egzersizleri (yoga, egzersiz ekipmanları, batonlu yürüyüş, egzersiz terapisi, yüzme, kayak) ekleyin. Aynı zamanda, bacaklarda büyük bir yükün olduğu sporların işgalini dışlamaya değer.
- Her gün için ayakkabı ve kıyafet seçimine eleştirel bir şekilde yaklaşın. Giysiler hareketi kısıtlamamalı ve amaçlanan aktiviteye tam olarak uymalıdır. Mümkün olduğunca yüksek topuklu ve düz tabanlı ayakkabılardan kaçının veya özel günlerde olduğu gibi minimumda tutun.
- Günün sonunda ayaklarınızı ıslatmayı deneyin - ılık ve soğuk suyu değiştirin, basınç kuvvetini değiştirin. Ek olarak, kas tonusunu iyileştirmek için kendi kendine masaj yapın. Aynı zamanda, "sıcak" prosedürler hariç tutulmalı veya en aza indirilmelidir - bu, sıcak banyo yapmak, banyoyu ziyaret etmek, epilasyon için sıcak balmumu kullanmak vb.
- Bir uzmandan kompresyon çorapları alın. Bu tür ürünleri kendi başınıza satın almamalısınız, çünkü o anda venöz ağın durumunu dikkate alarak uygun sıkıştırma derecesini seçen ve onlar için bir reçete yazan doktordur. Bu tür trikoları diğer önleyici tedbirlerle birlikte daha sık kullanın. Aynı zamanda, doğru etkiye sahip güvenilir tıbbi markalardan kaliteli ürünler satın almak önemlidir.
- Herhangi bir hormonal ilaç almadan önce, özellikle vücudun yeniden yapılanma dönemlerinde kadınlarda, ayrıca bir fleboloğa danışmak gerekir.
Hastalığın herhangi bir belirtisini yaşarsanız, nitelikli yardım almak çok önemlidir. Bacaklarınızda sürekli ağrı ve ağırlığa katlanmak istemiyorsanız, bacaklarınızı "saklamak", kendinizi güzel kıyafetlerden mahrum etmek, varisli damarlarla başa çıkmak ve sağlığınızı korumak istiyorsanız, bir doktora gitmeniz ve kapsamlı bir muayeneden geçmeniz yeterlidir.
Bir damar cerrahı ile konsültasyon, görsel muayene, anamnez, modern bir teşhis yöntemi (dubleks tarama) kullanarak damarların ve arterlerin durumunun incelenmesini içerir. Elde edilen verilere göre teşhis konulur ve kapsamlı bir tedavi programı geliştirilir.
Kliniklerin cephaneliği, ayaktan skleroterapi ve lazer düzeltmesinden karmaşık cerrahi müdahalelere kadar varisli damarlardan kurtulmanın tüm ilerici yöntemlerini içerir. Herhangi bir işlem yaptıktan sonra, damar cerrahları her hastaya bireysel özellikleri dikkate alarak önerilerde bulunur, takip edilirse kalıcı bir etki sağlanır. Önerilen kurallara uymazsanız, hastalık tekrar ilerlemeye başlayacaktır.
Bu nedenle, bacaklarınızda ilk endişe verici semptomlar ve sürekli rahatsızlık varsa, bir yıldan fazla bir süredir bu hastalıkla başarısız bir şekilde mücadele ediyorsunuz, ardından bir uzmana danışmak için kaydolun. Klinikler, mevcut durumu göz önünde bulundurarak uygun programı seçecek deneyimli doktorlar istihdam etmektedir.